Inschrijving/Entryform

Inschrijven Open Dutch Championships
Achternaam / Last name*
Voornaam / Christian name*
Geboortedatum / Date of Birth*
Adres / Address
Postcode / Postal Code
Woonplaats / Place*
Telefoon / Telephone
Mobiel / Mobile
E-mail*
Licentie nr.
Sponsor
Klasse / Class*
Startnummer
Motormerk / Motor Mark*
Race*

Race*

Race*

Op basis van bovenstaande inschrijvingen is uiterlijk 4 weken voor aanvang van de eerste trainingsdag van de desbetreffende race 250 euro per klasse per rijder verschuldigd. Betalingsdetails kunt u vinden in het aanvullend reglement.
* verplicht

Beheer